“我家兒子昨晚又尿床了，把家里人氣得懷疑人生，哎！”

　　“自從小孩上幼兒園后，白天玩得太瘋，晚上尿床2、3次，打他屁股都叫不醒，我都崩潰了！”

　　“我家寶寶都5歲了還尿床，每天光顧著給他洗衣服、洗被子、洗床單，真心累。”

　　經(jīng)常見(jiàn)家長(zhǎng)瘋狂吐槽自家孩子尿床，大多認(rèn)為是白天活動(dòng)量大，導(dǎo)致疲勞出現(xiàn)夜間尿床，平日里只要減少他們的活動(dòng)，尿床就能夠自行恢復(fù)。那么，事實(shí)果真如此嗎？

　　1、什么是遺尿？

　　5歲之后的兒童隨著年齡的增長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，每當(dāng)膀胱充盈后會(huì)出現(xiàn)排尿反應(yīng)反饋給大腦，大腦從而就能控制人體正常排尿。

　　2014年《中國(guó)兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專家共識(shí)》將兒童遺尿定義為：≥5歲兒童平均每周至少2次夜間不自主排尿，并持續(xù)3個(gè)月以上。在《中醫(yī)兒科臨床診療指南·小兒遺尿癥（修訂）》中補(bǔ)充道：3-5歲小兒，每周至少有5次夜間無(wú)意識(shí)排尿行為，持續(xù)至少3個(gè)月，也可以診斷為遺尿。

　　2、遺尿的原因？

　　小兒遺尿的病因可能涉及遺傳、生理與心理因素。研究表明，大多數(shù)遺傳與常染色體顯性遺傳有關(guān)；相關(guān)生理因素涉及激素分泌水平與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

　　平日里有憋尿習(xí)慣、睡眠過(guò)深或是心理壓力過(guò)大、情緒緊張的兒童容易出現(xiàn)遺尿，部分存在隱性脊柱裂、泌尿系狹窄、感染、結(jié)石等器質(zhì)性問(wèn)題的兒童，繼發(fā)遺尿的可能性較正常兒童要高。

　　中醫(yī)關(guān)于小兒遺尿的病因病機(jī)，主要為下焦虛寒，膀胱失約。具體表現(xiàn)為先天稟賦不足，素體虛弱，腎氣不足、下元不固；或后天失于調(diào)養(yǎng)，肺脾氣虛及腎，水道制約無(wú)權(quán)，津液不藏而遺溺；少數(shù)遺尿患兒見(jiàn)實(shí)證，因肝之疏泄功能失調(diào)導(dǎo)致，肝主疏泄，通調(diào)水道，且足厥陰肝經(jīng)環(huán)陰器，至少腹，若肝經(jīng)濕熱下注，會(huì)出現(xiàn)決瀆失司而遺尿。

　　3、遺尿的危害及治療？

　　遺尿長(zhǎng)期不愈，不僅影響兒童體格與智力發(fā)育，還可能會(huì)影響兒童的身心健康，導(dǎo)致心理自卑、內(nèi)向、不善言辭、害怕社交等問(wèn)題的發(fā)生。臥龍區(qū)婦幼保健院中醫(yī)兒科門診，充分利用中醫(yī)外治法的優(yōu)勢(shì)，采取撳針、耳穴、推拿、穴位貼敷、艾灸等方法，聯(lián)合治療小兒遺尿，療效明確，簡(jiǎn)單安全。

　　撳針聯(lián)合耳穴

　　小兒為純陽(yáng)之體，針刺反應(yīng)明顯且懼怕疼痛，故針刺用穴少而精，深度淺，手法輕，無(wú)痛的撳針是很好的治療手段?！岸?，宗脈之所聚也”，十二經(jīng)脈上絡(luò)于耳，耳穴作為軀干、內(nèi)臟的信息反應(yīng)點(diǎn)，刺激耳穴能夠調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)臟腑功能。撳針通過(guò)對(duì)穴位的持續(xù)刺激，以時(shí)效積累量效，可促進(jìn)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行、激發(fā)正氣，對(duì)遺尿的治療具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

　　推拿

　　使用特定的手法刺激體表特定腧穴或經(jīng)絡(luò)。治療時(shí)根據(jù)兒童具體體質(zhì)辨證分型，如肺脾氣虛證用補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、推三關(guān)、按揉百會(huì)、捏脊等；腎陽(yáng)不足證用補(bǔ)腎經(jīng)、按揉百會(huì)、搓揉腎俞、命門、捏脊等；肝經(jīng)濕熱證用清肝經(jīng)、清小腸、清天河水、清補(bǔ)脾經(jīng)、按揉百會(huì)、捏脊等。

　　穴位貼敷

　　根據(jù)中醫(yī)辨證，以君臣佐使理論配伍處方藥物，將藥物貼敷在特定穴位以起到治療作用。穴位貼敷主要作用于神闕等穴，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，臍部具有豐富的血管網(wǎng)，藥物貼敷臍部更易于吸收，這對(duì)于害怕服藥、依從性差的兒童來(lái)講，是很好的藥物治療方法。