什么是母乳性黃疸

母乳性黃疸是指發(fā)生在健康母乳喂養(yǎng)兒（多為足月兒）中的一種常見的以未結(jié)合膽紅素（UCB）升高為主的高膽紅素血癥。根據(jù)不同的發(fā)病學(xué)說和發(fā)病時(shí)間，臨床上母乳性黃疸可分為早發(fā)型及遲發(fā)型兩類。

據(jù)了解，大約有10%-15%以母乳喂養(yǎng)為主的寶寶，會(huì)有母乳性黃疸，一般在生后4-5天出現(xiàn)。正常足月的嬰兒，母乳性黃疸情況會(huì)在4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒可以持續(xù)2-3周，以母乳為主的寶寶，則會(huì)持續(xù)1-2個(gè)月。

母乳性黃疸如何診斷

1.患兒多為足月兒，純母乳喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)為主。

2.黃疸出現(xiàn)于生理性黃疸期，血清游膽紅素＞220.6μmol/L（12.9mg/dl）；或黃疸遷延不退，超過生理性黃疸期限仍有黃疸，血清總膽素＞34.2μmol/L（2mg/dl）。

3.完善患兒總血清膽紅素、結(jié)合膽紅素、血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞、直接Coomb試驗(yàn)、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）、肝功能、甲狀腺功能檢查，檢測孕母的甲、乙、丙肝抗體，血清TORCH，同時(shí)檢測母、嬰血型等，除外可能引起病理性黃疸的其他病因。

4.患兒一般情況好，精神食欲正常，生長發(fā)育良好。

5.暫停母乳喂養(yǎng)48～72小時(shí)后，黃疸明顯消退，血膽紅素迅速下降30%～50%，恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后黃疸再次加重。

母乳性黃疸還能繼續(xù)吃母乳嗎？

媽媽們不必過于擔(dān)心，大多數(shù)情況下都不需要停母乳。

早發(fā)型母乳性黃疸鼓勵(lì)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)該少量多次喂，保證足夠乳量及能量的攝入。當(dāng)血膽紅素值超過生理性黃疸范圍時(shí)，我們可以在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)同時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。

晚發(fā)型母乳性黃疸也可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測，當(dāng)血膽紅素值過高時(shí)可采用藍(lán)光治療，醫(yī)生會(huì)結(jié)合寶寶日齡、胎齡、黃疸數(shù)值等具體情況分析是否需要停喂母乳，暫停母乳時(shí)間在48-72小時(shí)左右，無需斷奶！

關(guān)于日間光療

傳統(tǒng)的治療常常需要進(jìn)行住院藍(lán)光治療（簡稱光療），這不僅讓寶媽寶爸們要忍受母嬰分離的痛苦，而且導(dǎo)致了新生寶寶母乳喂養(yǎng)的間斷。

臥龍區(qū)婦幼保健院為了進(jìn)一步改善新生兒醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，響應(yīng)醫(yī)院人文關(guān)懷的號(hào)召，落實(shí)便民措施，已開展日間光療數(shù)年，中輕度寶寶到院即可光療，每天治療時(shí)間約為8小時(shí)，上午來院下午回家，方便省事省心！

我們的目的：

1避免寶寶與母親分離,減少產(chǎn)婦的焦慮和痛苦，白天光療，夜間回家。

2.減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3.我院對(duì)達(dá)到光療指征且沒有高危因素的新生兒開設(shè)新生兒日間光療病房,提供人性化服務(wù)。

我們的特色：

1.  針對(duì)尚未達(dá)到住院指征,但需藍(lán)光治療的新生兒,當(dāng)日治療,當(dāng)日離院!

2.  日間光療采用預(yù)約藍(lán)光治療，門診醫(yī)師診斷符合日間光療指征后開具導(dǎo)診卡，寶寶家屬可根據(jù)時(shí)間來到住院部3樓新生兒科進(jìn)行預(yù)約。